中国医师协会变态反应医师分会年年会纪实

由中国医师协会、中国医师协会变态反应医师分会主办的“中国医师协会第四届变态反应医师分会年会(CCAA2020)”于2020年12月25-26日以线上直播形式召开。本次会议是在疫情常态化防控形势下举行的一次特殊会议。分会以线上办会的模式，为全国同道提供了更便捷、更安全的交流渠道。

大会特别邀请了世界变态反应组织(WAO)、欧洲变态反应学会(EAACI)、美国变态反应学会(AAAAI)等变态反应领域2020年重要国际会议的著名讲者，以线上讲座的形式和全国同道们分享2020年度本领域最新的学术观点和热点话题。同时也邀请了众多国内的著名专家做为讨论嘉宾，对国外讲者的讲座进行精彩解析和点评。大会还选择了过敏性疾病领域疑难病与罕见病，从病例分析入手，逐渐解开诊断与治疗的谜团，让参会者在聆听中开拓眼界，增长见识，升华思维，最终掌握为我国过敏患者正确诊断和治疗的技能。本次CCAA2020线上学术年会共有16万人次参与，圆满成功，影响力巨大。

12月26日上午8时大会正式开幕。大会由中国医师协会变态反应分会副会长赵京教授主持，中国医师协会杨民副会长代表中国医师协会致辞，向变态反应医师分会成功举办线上年会表示祝贺，并高度肯定和赞扬了分会自成立以来所取得的成绩和贡献(图1)。

中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳教授，以一段纪录短片开场，回顾了分会从筹备成立，到发展壮大的点点滴滴，展现了历届年会的精彩瞬间，既向老一辈专家学者致敬，又对所有与会者的积极参与、鼎力支持表达了诚挚的感谢。同时，尹佳会长还回顾了这不平凡的2020年，也对本次大会提出了期许，希望大会通过邀请国内外从事变态反应性疾病及临床免疫疾病相关领域的诸多专家分享他们的经验和学识，能够对提高全国过敏性疾病的防治水平起到积极的推动作用(图2)。

1 主会场学术内容纪实

主会场第一部分由首都儿科研究所变态反应科赵京教授和上海复旦大学中山医院呼吸科主任金美玲教授主持(图3)。

洪建国教授(上海交通大学附属第一人民医院儿内科)：洪教授介绍了吸入糖皮质激素(ICS)长期治疗对儿童身高等不同方面的影响数据，从2020年新发表的儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)入手，分析了目前国内儿童哮喘的诊断、控制治疗现状，影响儿童哮喘发生、发展和发作严重程度的相关因素以及哮喘的诊断和鉴别诊断。他强调：对于大多数哮喘儿童的控制治疗，低或中剂量ICS即可获得良好的临床疗效，并具有良好的安全系数；高剂量ICS仅用于短期间歇治疗；长期持续使用中-高剂量ICS可能影响HPA轴及儿童生长速率乃至最终身高；儿童ICS治疗应选用个体化剂量(最小有效剂量)、适时降级直至停药观察；除考虑每日ICS剂量外，还应关注累积剂量、疗程等与ICS使用安全的关联度。总之，在哮喘治疗药物的选择方面，没有安全的药物，只有安全的医生(图4)。

图 1 中国医师协会杨民副会长

图 2 尹佳教授

Nikos Papadopoulos教授(希腊雅典大学医学院及英国曼彻斯特大学医学院)：介绍了呼吸道微生物失衡对哮喘的影响。Nikos Papadopoulos教授从人类平均寿命的变迁和慢性非传染性疾病的发病率及医疗花费开篇，引入过敏性疾病的经典卫生假说、“生物多样性假说”、“老朋友假说”，之后介绍了儿童上下呼吸道、肠道的微生物群对过敏性疾病的影响与关系。除细菌菌群外，对于病毒组学、真菌组学，目前研究较少，也值得我们去关注。他们的研究还发现特定的微生物组可以作为标志物和治疗靶点，这将为过敏性疾病新治疗带来期待(图5)。

图 3 赵京教授

图 4 洪建国教授

广州医学院附属第一医院变态反应科主任李靖教授、上海新华医院鲍一笑教授和空军军医大学西京医院儿科主任孙新教授参与了大会第一部分内容的讨论(图6)。

主会场第二部分内容由北京协和医院变态反应科常务副主任王良录教授和天津市第一中心医院呼吸科主任蒋萍教授主持。

日本Ebisawa教授(现任世界变态反应组织WAO主席)：演讲的题目是“日本食物过敏的治疗”(图7)。他在演讲中提到日本每3年都会组织1次针对速发型食物过敏的全国监测调查，并且日本政府规定从2002年起，在食品包装袋上必须标明数种容易引起食物过敏的成分，包括鸡蛋、牛奶、小麦、荞麦、花生、虾、蟹，这为食物过敏的患者提供了便利，也降低了他们发生意外过敏的风险。变应原组分检查有助于提高食物过敏诊断的准确性，避免交叉反应组分的干扰。在日本提倡开展低剂量口服食物激发试验，有助于将食物过敏的患者进一步划分为相对较轻和相对较重的亚型。较轻者可耐受低剂量食物，不需要完全忌口，生活质量可以得到显著提高，这种划分对于判断预后也有帮助。低剂量激发试验不耐受者，可以接受口服食物免疫治疗(OIT)。但目前OIT仍然仅限于科研使用，在安全性和有效性方面待改良。

文章来源：《医师在线》 网址: http://www.yszxzz.cn/qikandaodu/2021/0610/1753.html